및 검사방법, 증상과 징후갑 상선기능항진증(그레이브스병) :: 진단기준

들어가기 전에 https://blog.naver.com/dmswn7878에 들어가기 전에 오늘 공부할 내용은 갑상선 사실 일하는데 필요는 없지만 궁금한 이유는 단 하나 수술실 간호... blog.naver.com 갑상선 기능 항진증(그레이브스병) ?

바세도우병은 갑상선 자극물질인 IgG항체인 항TSH수용체가 작용하는 자가면역장애입니다. 항TSH수용체는 갑상선세포표면에 TSH수용체와 결합하는 자가항체로 갑상선증식, 갑상선호르몬과다분미를 자극합니다.

* 속발성 갑상선 기능 항진증 : 갑상선 기능 저하증의 과잉 치료나 뇌하수체 전엽, 시상하부의 문제로 인해 발생합니다.

진단기준 검사수치 1) 혈청 T3, T4 증가 2) 혈청 콜레스테롤 감소 : 갑상선 호르몬이 콜레스테롤 제거 기능을 함3) 131I 흡수 증가 : 경구로 요오드 섭취 후 24시간 후 갑상선에서의 양을 측정 4) EKG 심방세동 : P파의 변화

심방세동이 신경 쓰이는 분은 아래를 눌러 주세요.↓ https://blog.naver.com/dmswn7878 에 접속하기 전에, 앞의 포스팅을 봐 주세요.이해해주세요.~ https://blog.naver.com/dmswn78 ... blog.naver.com 외모의 변화

튀어나온 눈, 잔목, 땀나기 그래서 불안한 표정을 짓고 있습니다.

맥박증가 심질환 없이 안정시 맥박수 90회분 이상이고 수면중 80회분 이상인 경우

갑상선 잡음 청진

갑상선 기능 항진증 검사 방법 1) 혈액 검사-T3, T4의 증가-TSH의 증가: 바세도우병의 경우 T3, T4의 상승으로 음성 귀환기 전에 TSH가 저하됩니다.- TSI(항TSH수용체항체)증가

* TSH 감소 : TSH 분비 하수체 종양의 경우 TSH의 과잉 분비로 증가됩니다.(속발성 갑상선 기능 항진증의 경우)

2. 갑상선 결절의 크기 증가

갑상샘 항진증 증상

1) 갑상선의 변화→갑상선 세포의 비후에 의해 갑상선이 3~4배까지 커질 수 있습니다. 또한 갑상선의 혈류량 증가에 의해 갑상선 내 진동이나 잡음이 청진됩니다.

2) 안구 돌출안와 조직과 안구 근육에 지방과 수분이 축적되기 때문에 안구가 돌출되어 보입니다.안구 돌출로 인해 눈을 완전히 감을 수 없고 사물의 초점을 맞추기 어려워지는 증상을 볼 수 있습니다.그 밖에 안구의 변화에 의해 충혈된 결막, 각막 궤양, 안와 감염, 안구 운동 장애, 복시, 수명, 눈물의 증가 등을 생각할 수 있습니다.

3) 대사항진 갑상선 호르몬은 대사의 항상성을 유지하는 호르몬입니다. 갑상선 호르몬이 과잉이 되면 교감 신경계를 자극하여 대사 항진으로 기초 대사율을 상승시킵니다. 그 결과로 열에 민감해지고 체온이 오르는 등의 증상이 나타나게 됩니다.

신진대사가 증가함에 따라 식욕증진에도 불구하고 체중이 감소하고 피로, 허약감 등이 나타납니다.

4) 호흡기계 안정시에도 호흡곤란이 생길 수 있습니다.

5) 순환계-심박동 증가-갑상선호르몬 상승으로 B-교감신경이 항진되어 심박수가 증가하며, 심박출량의 증가로 수축기압이 상승합니다.- 말초조직에서는 산소소비가 증가하여 O2공급을 증가시키기 위하여 말초혈관이 확장되어 이완기혈압이 감소합니다.

6) 내분비 이상 T4는 인슐린 길항제에 의하여 인슐린을 분해하여 인슐린 효과의 감소와 함께 당분과 포도당 신생작용에 의하여 당뇨병이 생길 수 있습니다.

7) 근골격계 이상-골다공증:갑상선호르몬 증가로 뼈흡수와 뼈형성이 촉진되나, 뼈흡수가 보다 강하게 작용하여 골다공증이 나타납니다.- 근육 허약 : 근육 소모 현상과 근육 무력증이 나타납니다.- 저칼륨성 주기적 마비 : 기전은 아래를 참조하십시오 T3, T4의 증가 → 글루코오스의 증가 → 인슐린의 증가 → 칼륨의 세포 내 이동 증가 → 혈액 내 칼륨 농도 저하 8 ) 신경계 이상 신경과민으로 인해 과도한 심부건반사와 미세한 진전

9) 생식기계 여성의 경우 월경감소, 무월경, 불임 등이 나타나며 성욕감퇴가 나타납니다.

10) 피부계 - 발한 : 땀을 많이 흘리면 피부가 습하고 부드러워집니다- 홍조 : 말초조직에서 산소소비항진에 의하여 말초혈관의 확장으로 홍조가 발생합니다- 피부색소침착 : 피부에 색소가 침착, 백반 등이 나타납니다- 탈모 : 모발이 가늘어져 탈모현상이 나타납니다.

11) 감정의 변화 신경질적, 흥분을 좋게 하고 침착하지 못한 상태로 변화하여 주의집중이 감소합니다.

참고문헌 https://ecosh.com/graves-disease-symptoms-causes-risk-groups-conventional-treatment-diet-and-home-remedies김기영 외(2020). 김기영 보건교사 1. 서울,미래가치 #갑상선기능항진증 #갑상선기능검사 #갑상선호르몬 #갑상선기능항진증상 #갑상선기능항진증진단검사 #갑상선호르몬검사